คปภ.ย้ำชัดเหตุสู้รบชายแดน บริษัทประกันต้องจ่ายเคลมทุกกรณี

คปภ.ชี้ชัด เหตุสู้รบแจงชายแดนไทย กัมพูชา บริษัทประกันต้องจ่ายเคลมทุกกรณีไม่ว่าจะเสียชีวิต บาดเจ็บ ทรัพย์สินเสียหาย เพราะยังไม่ใช่ภัยสงคราม

.
เมื่อวันที่ 4 ส.ค. 2568 เจ้าของสถานีบริการน้ำมัน พีทีทีสเตชั่น ต.บ้านผือ อ.กันทรลักษ์ จ.ศรีสะเกษ ซึ่งได้รับผลกระทบจากการยิงลูกระเบิด BM-21 จากฝั่งกัมพูชา ได้เดินทางมายื่นหนังสือขอความอนุเคราะห์และขอความเป็นธรรมในการรับค่าสินไหมทดแทนจาก กระทรวงพลังงาน และสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)

.
นายคณานุสรณ์ เที่ยงตระกูล ผู้ช่วยเลขาธิการ สายคุ้มครองสิทธิประโยชน์ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) กล่าวว่า จากการตรวจสอบกรมธรรม์ที่ทางเจ้าของปั๊มได้ทำไว้กับบริษัทประกันภัยนั้น ยอมรับว่าปกติกรมธรรม์จะระบุเงื่อนไขว่าไม่คุ้มครองภัยที่เกิดจากสงครามหรือการรุกราน

.
อย่างไรก็ตาม จากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งนี้ ไม่ใช่ภัยจากสงคราม แต่เป็นการปะทะกันของทหารของทั้งสองประเทศระหว่างแนวชายแดนไทยกัมพูชาเท่านั้น ไม่ใช่เป็นเหตุการณ์สู้รบระดับประเทศหรือระหว่างรัฐกับรัฐ ในลักษณะที่ถือว่าเป็นภัยสงคราม

.
เบื้องต้นจึงต้องตีความเหตุปะทะกัน ไม่ว่าจะเป็น จ.อุบลราชธานี ศรีสะเกษ และจังหวัดอื่นๆ ระหว่างแนวชายแดนไทยกัมพูชา ไม่ใช่สงคราม เป็นเพียงการปะทะของกองกำลังเท่านั้น และไม่ใช่การรุกรานประเทศ เพราะเป็นเหตุปะทะที่เกิดขึ้นในพื้นที่จำกัดในระยะเวลาอันสั้น เพราะฉะนั้นเชื่อมั่นได้ว่ากรณีที่ประชาชน ปั๊มน้ำมัน หรือผู้ประกอบการที่ทำประกันภัย ประกันชีวิตไว้จะได้รับความคุ้มครอง และจ่ายค่าสินไหม

.
“บริษัทประกันภัยไม่ควรเอาเรื่องภาวะสงครามมาเป็นเหตุอ้างในการปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทนทุกกรณีแต่อย่างใด”

.
นอกจากนี้ คปภ.ได้มอบหมายสำนักงานประกันภัยจังหวัดศรีสะเกษลงพื้นที่ตรวจสอบและดูแลผู้ที่ได้รับความเสียหายในปั๊มน้ำมันที่เกิดเหตุ พบว่าปั๊มแห่งนี้ ทำประกันภัยไว้ 2 ประเภท คือ ประกันภัยความเสี่ยงภัยทรัพย์สิน (IAR) ที่มีการระบุความเสี่ยงอย่างชัดเจน โดยจะมีความคุ้มครองตัวอาคารทั้งหมดที่อยู่ในปั๊มน้ำมัน อาจมีเงื่อนไขต่างๆ ในกรมธรรม์ จะให้เจ้าหน้าที่เข้าไปช่วยดูแล แต่มั่นใจได้ว่ากรณีนี้อยู่ในความคุ้มครองของกรมธรรม์ประกันภัย

.

ส่วนประกันภัยความรับผิดต่อบุคคลภายนอก (Public Liability) ความเสียหายนั้นเป็นความเสียหายที่ไม่ได้เกิดจากปั๊มน้ำมัน แต่เป็นความเสียหายจากบุคคลภายนอก ดังนั้นกรมธรรม์ฉบับนี้อาจจะไม่มีความคุ้มครอง อย่างไรก็ตาม คปภ. ได้ประสานไปยังบริษัทประกันภัยดังกล่าว ว่าแม้จะไม่มีความคุ้มครองแต่จะขอให้บริษัทแห่งนี้ให้ความช่วยเหลือเป็น สินไหมกรุณา (Ex-gratia Payment) คือ เงินสินไหมทดแทนที่บริษัทประกันจ่ายให้ด้วยความเห็นอกเห็นใจ ต่อเหตุการณ์ความเสียหายที่ไม่ได้อยู่ในความคุ้มครองของกรมธรรม์

.

นายคณานุสรณ์ กล่าวว่า คปภ.กำลังตรวจสอบว่าผู้เสียชีวิตแต่ละคนมีประกันภัยกับบริษัทใดบ้าง ซึ่งบางคนมีการทำประกันภัยส่นตัวไว้ ก็ได้ประสานงานให้บริษัทประกันภัยเร่งให้ความช่วยเหลือ รวมถึงขอให้บริษัทประกันภัยนั้นๆ ให้ความช่วยเหลือเป็นสินไหมกรุณาให้กับผู้เสียชีวิตในที่เกิดเหตุ แม้ว่าจะไม่มีความคุ้มครองก็ตาม ส่วนกรณีที่มีเด็กเสียชีวิต ได้ประสานไปยังโรงเรียน พบว่าได้มีการทำ พบว่าได้มีการทำประกันภัยอุบัติเหตุไว้ จึงได้ประสานให้บริษัทประกันภัยเตรียมชดใช้ค่าสินไหมทดแทนด้วย

.
อย่างไรก็ตาม โดยปกติตามกระบวนการทั้งหมดยจะใช้เวลา 45 วัน กรอบการพิจารณาภายใน 15 วัน และจ่ายเงินภายใน 15 วัน โดยหน้าที่ของคปภ. จะเร่งให้เร็วกว่านั้น ซึ่งขั้นตอนกรณีนี้ได้รับแจ้งเหตุนับจากวันเสาร์ที่ 2 ส.ค. ได้มอบหมายให้ทีมงานลงไปตรวจสอบแล้ว และทางคปภ.ได้เจรจากับผู้บริหารระดับสูงของทั้ง 2 บริษัทประกันภัยแล้ว ซึ่งทางผู้บริหารประกันภัยทั้ง 2 แห่งรับรู้แล้วว่า เหตุการณ์ดังกล่าวเป็นการปะทะ ไม่ใช่ภัยสงคราม ทุกอย่างอยู่ในเงื่อนไขของกรมธรรม์ที่ต้องเยียวยา แต่ไม่สามารถเปิดเผยตัวเลขได้ เพราะเป็นเงื่อนไขของทางบริษัท

.
#Thefacts #Facts #fact  #คปภ #ประกันคุ้มครองชายแดน #ประกันภัยชายแดน

.